Chirurgia plastica a nasului

Deformitatea nazala externa poate fi congenitală sau dobândită. Pentru a coriga aceste deformitati putem utiliza doua feluri de interventii.

Prima metoda, tecnica inchisa, pentru corecții minore unde inciziile pot fi practicate in interiorul nasului, si prin aceste incizii putem ridica pielea nasului. Cu aceasta tecnica putem corecta deformitatile cartilaginoase-osoase ale nasului, putem efectua osteotomii, putem modela marimea, pozitia, forma varful nasului.

Rinoplastia deschisa asigura vizualizarea directa a structurilor osteo-cartilaginoase nazale, dar presupune o mica incizie externa la nivelul columelei -incisie midcolumelara- ( puntea de piele care separa cele doua nari), vizualizand astfel varful nasului, aripile, spatele nasului. Cu aceasta tecnica efectuam reoperatiile necesare, malformatiile congenitale, deformitati posttraumatice de lungă durata. CEl mai important este rezolvarea cicatricelor, si experienta chirurgicala pentru diferentele speciale, individuale.
In practica mea ORL intalnim regular cazuri in care deformitatile nasale sunt datorite unei malformatii congenitale, sau postraumatice.

Este adesea necesar implantarea unei graft cartilaginos pentru corectarea lipsei de contur,eliminarea asimetriei,ridicarea varfului,pentru obtinerea unei dors drept,pe care putem obtine prin corectie septala simultana. Dacă septul a fost deja operat, si nu putem castiga graft prin aceasta modalitate, graftul putem obtine si din cartilaj auricular.

În chirurgia plastică a nasului, unde este necesar si corectia septala este de dorit cele doua interventii executata simultan, intr-o singura operatie.

Rezectia clasica septala Kilian care indeparteaza marea parte a septului cartilaginos-osos-este inlocuita cat mai des cu septoplastie, interventie functionala, fara resectie extensiva a septului. Prin aceasta tecnica , după îndepărtarea minima a cartilajului septal se poate modela septul in linia mediana, si fixata in aceasta pozitie.

În unele cazuri, întregul sept se poate detasa,si apoi dupa modelare se plaseaza inapoi.

Această procedură am invatat de la Domnul Dr. Rezek Odon, cine este cel mai experimentat dintre chirurgii plastici din tara in aceste interventii.

Dupa operatie urmeaza tamponarea prin care perichondriul septal se inlatura pe cartilajul septal.Tampoanele se scot dupa doua zile de la interventie.

Ultimul pas al chirurgiei plastica a nasului este punerea gipsului dorsal, care va fi eliminat dupa opt zile.